Learner Registration Form - Gallery Teachers

Scheda Iscrizione // 学员注册表

33%

Which school and location are you attending?*
Localita’ scelta? // 选择了哪个学校学习？
Are you attending as part of a group?*
Partecipi come parte di un gruppo? // 此次是否跟团学习？
Which group are you part of?
Di che gruppo fai parte? // 团长或带队老师的名字？
Start Date
Data di inizio // 开营日期
Finish Date
Data di fine // 结营日期

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Learner Name*
Nome dello studente // 学员姓名
First / Nome di battesimo / 名 Middle / Secondo nome / 不需填写 Last / Cognome / 姓
English Name
Nome inglese // 英语名字
Gender*
Sesso // 性别
Date of Birth*
Data di nascita // 出生日期
Nationality*
Nazionalitá // 国籍
Passport Number
Numero di passaporto o carta di identitá // 护照号码
Passport / ID Expiry Date
Data di scadenza del passaporto o carta di identitá // 护照有效期限
Home Address*
Indirizzo // 家庭住址

Street Address City County / State / Region ZIP / Postal Code Country
Email*
E-mail // 电子邮箱
Phone*
Telefono // 联系电话

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Parent / Next of Kin / Guardian Name*
Genitore/Parente stretto/Tutore Legale // 家长或监护人姓名
Contact Number*
Numero di telefono // 联系电话
Relationship to Student*
Relazione con lo studente // 与学生的关系
Does the student have any special dietary needs?*
Lo studente ha particolari esigenze alimentari? // 学生是否有特殊的餐饮要求？
Do you have a medical condition or disability that might require special arrangements or facilities?*
Ha una condizione medica o disabilitá che richiedono attenzioni o strutture particolari? // 学生是否有特殊的健康医务需求？
Do we have permission to give the student Paracetamol, in case of emergency?*
Abbiamo il permesso di somministrare allo studente Paracetamol in caso di bisogno? // 紧急状况下是否允许我们给学生使用扑热息痛的权利？
Do you give permission for your child to receive emergency treatment at a UK hospital or medical centre, in case of accident or illness?*
Acconsente a dare il permesso a suo figlio di ricevere cure in in ospedale in caso di emergenza, per incidente o malattia? // 紧急状况下是否允许我们给学生在医院就医？
Accommodation Preference
Preferenza per l’alloggio // 特别的住宿需求

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